耳鳴眴暈：10個關鍵問答+3大解決步驟(台北新莊中醫耳鳴眴暈治療SOP)-林宏傑醫師
耳鳴眴暈10個關鍵問答+3大解決步驟 全文題綱
耳鳴原因與分類？
哪些疾病會造成耳鳴？
中醫如何看待耳鳴？
耳鳴與自律神經關係？
耳鳴與睡眠的關係？
耳鳴該怎麼辦？
耳鳴的針灸要如何進行？
耳鳴需要搭配吃藥嗎？
耳鳴有哪些食物及飲食禁忌？
耳鳴有哪些穴道可自行按摩？
耳鳴的解決步驟 SOP
耳鳴原因與分類？
耳鳴發生原因多元，大致可分為以下
1.耳鼻喉問題
因為慢性鼻炎衍伸相關疾病，譬如鼻過敏、鼻竇炎。
簡單的鼻炎拖久了也可能導致耳咽管腫脹，進而影響中耳慢性發炎，導致內耳瀰漫性發炎水腫。
2.胃的問題
胃酸逆流的路徑超乎想像，可能到達耳咽管下段導致耳咽管下端鼻咽部發炎，形成閉鎖狀態，中耳因而通氣不良。
3.睡眠問題
耳鳴的患者約有七八成有睡眠障礙問題，睡眠品質不佳導致上火反應。必須改善睡眠同時進行。
4.自律神經
自律神經失調，自律神經緊張。導致內耳血管收縮，
血循不良，也讓耳鳴加劇。
哪些疾病會造成耳鳴？
1.慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎
2.耳咽管腫脹
3.中耳炎
4.聽神經瘤（表現多為單側）
5.鼻咽癌(表現多為單側)
6.高血脂(通常兩側皆可能出現)
7.睡眠障礙(常見、也必須解決)
中醫如何看待耳鳴？
1.耳鳴屬上火狀態為主。
2.虛症耳鳴也有但比例較低。
3.年輕人耳鳴多因實質病變，譬如鼻部病變。
4.老人耳鳴有實症也有虛症，耳鼻喉病變累積日久，
聽力退化，等因素。
5.實質器官組織的病變需針對該組織進行處理，鼻炎、鼻咽癌
、胃食道逆流等必須處理。
6.辨別實症與虛症，不是所有的病變以一句’’退化”帶過。
耳鳴與自律神經關係？
1.自律神經緊張耳鳴加劇。
2.緩解自律神經緊張，有藥物與個人心理調適。
3.搭配針灸治療自律神經緊張效果比單一吃藥效果較為理想。
4.自律神經可影響層面甚廣(血管收縮、胃食道逆流、睡眠等問題皆相關)
5.”平衡”兩字是治療自律神經重點。以針灸經絡導引是良好選擇。
耳鳴與睡眠的關係？
1.耳鳴者睡眠障礙問題佔了7.8成。
2.睡眠品質越差，隔天耳鳴狀況即加劇。
3.找出睡眠障礙原因，與耳鳴治療同時進行。
4.淺眠同樣影響耳鳴，治療耳鳴必須得到良好睡眠。
5.針灸治療睡眠障礙較單獨使用藥物效果好，若患者以經習慣服用安眠藥，則必須搭配針灸。
耳鳴該怎麼辦？
1.醫師評估耳鳴原因。
2.接受醫師的專業建議進行療程。(絕不可因個人喜好進行更改)。
3.改變心態，戒掉以往的壞習慣。
4.配合飲食忌口。
5.切莫患得患失，應以一整個療程來評估療效。
耳鳴的針灸要如何進行？
1.按時針灸，規律針灸極為重要。
2.如有耳鼻喉、耳咽管問題配合水藥治療。
3.觀察每日早晨耳鳴聲音變化，切勿患得患失。
4.生活習慣正常化，早睡、充分睡眠。
5.針灸的位置因患者病況有不同搭配方法，
耳鳴需要搭配吃藥嗎？
1.如果耳鼻喉問題存在就必須搭配藥物使用。
2.中內耳發炎狀況存在必須搭配藥物消炎。
3.不應該使用的其他藥物、或醫師認為可能導致耳鳴加劇的藥物，應停止使用。
4.病程分初期、中期、長期。通常初期藥物介入效果較佳。
5.應告訴醫師，現在同時有服用哪些藥物。
耳鳴有哪些食物及飲食禁忌？
1.禁食太鹹、太甜等增加滲透壓導致內耳淋巴水腫食物。
2.禁喝咖啡(咖啡因擴張皮膚血管及收縮腦血管。當供應聽覺的血管出現收縮，引起供血不足，可能就會加重耳鳴的現象。)
3.禁喝綠茶（導致過敏性鼻炎加劇）
4.禁食韭菜、蔥、蒜、花椒、咖喱等辛辣、香燥之物，避免上火，導致耳鳴加劇。
耳鳴有哪些穴道可自行按摩？
1.肩頸穴 (改善肩頸肌肉緊繃)
2.神門穴(調整睡眠、安神寧心)
3.風池穴（醒腦開竅、促進頸部以上腦內循環）
4.聽宮穴（改善耳部循環）
5.合谷穴(提神醒腦、改善頭面部循環)
耳鳴的解決步驟SOP
1.每日針灸。
2.配合藥物治療，改善鼻、耳咽、中耳、內耳發炎。
3.配合上述飲食禁忌。
4.充分睡眠、放鬆心情。
5.以針灸20次為一個療程，觀察每日早晨耳鳴聲音變化。
期間、聲音可能或大或小，但總體趨勢是耳鳴有變小聲
就表示這是個可以治療改善的狀況。就應該繼續堅持治療。
6.治療期間切勿患得患失，耳鳴聲音可能因為睡眠品質與鼻部、胃部狀況不同而改變。
結論
1.耳鳴、眴暈是可以治療或改善的。
2.切要時切莫心急，只要有改善趨勢就表示將達到較理想狀態。
3.因為睡眠、工作壓力影響耳鳴程度是正常現象，切勿因為一時的聲音起伏影響心情。
4.應配合醫矚、固定針灸頻率、需搭配藥物時亦須配合藥物。
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