胃食道逆流一定要知道的3個中醫觀點+2步驟解決方案(台北新莊胃食道逆流治療經驗)-林宏傑醫師 @ Dr.Lance 林宏傑醫師の中醫樂活新觀念

胃食道逆流一定要知道的3個中醫觀點+2步驟解決方案(台北新莊腸胃治療經驗)-林宏傑醫師

胃食道逆流中醫解決方案全文題綱

胃食道逆流是可以治好的嗎？

胃食道逆流有哪些常見症狀

胃食道逆流 賁門括約肌鬆弛針灸是關鍵？

胃食道逆流中醫解決方案SOP為何？

胃食道逆流治療結論

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林宏傑醫師胃食道逆流SOP.jpg

胃食道逆流是可以治好改善的

小陳是一個外商公司高級主管他的業績一級棒自述酒量更棒，

生活中最常接觸的兩種飲品除了水以外就是酒及咖啡了。

這天，他覺得食道有股火在燒相當難受，於是乎下午他請假了來診所就診。

把脈後察覺他的胃脈明顯顯示出脹氣及胃熱，

再往上探尋，近寸部咽喉一帶脈象，發現熱象亦明顯。

我跟他說：你得了胃食道逆流了，食道應該也有潰瘍建議去醫院檢查時照個胃鏡吧，果不其然，食道及胃黏膜有數處潰瘍，尤其賁門附近有較嚴重的潰瘍。

於是他接受我們的建議，先吃了藥粉，兩週後覺症狀已舒緩許多。

並同時告誡日常飲食注意事項，經過四個半月的調理，這期間，他常常犯戒偷喝酒及咖啡，尤其出外聚餐，辣味是不少，但卻已沒有不舒服的感覺。

不過，我誠心建議至少吃半年藥，目的在修復胃黏膜，並且搭配針灸恢復賁門閉鎖不全的問題。他接受了。我們認為這會大大幫助他的胃食道狀況。

胃食道逆流有哪些常見症狀

典型症狀（大多數）

胃酸從胃往上衝過賁門（為與食道交接口）的瓣膜。由於胃酸的酸鹼值(pH2~3)屬強酸而食道黏膜酸鹼值僅約6~7，因此在黏膜保護不足情況下就產生了火燒心(胸口灼熱)、胸痛還有溢酸水症狀。

非典型症狀

另外還有部分人也出現非典型症狀，譬如：

喉嚨異物感、喉嚨慢性發炎、咳嗽、尤其躺著的時候更嚴重，

喉嚨覺得卡卡的、聲音沙啞、吞嚥困難、甚至氣喘。

在這些典型與非典型症狀的出現比例裡，典型是最常出現的，非典型出現機率略少，或者交替出現。
另一個比較嚴重的狀況是由於食道長期被胃酸侵蝕，可能引發食道潰瘍、食道狹窄，除了造成吞嚥困難外，食道的上皮細胞長期被胃酸破壞，為適應強酸而產生變性，甚至造成「巴瑞特氏食道」（Barrett’sEsophagus），「這會增加罹患食道腺癌的機率。」

胃黏膜不足產生胃食道逆流賁門括約肌鬆弛是關鍵

胃黏膜不足，胃體受胃酸侵蝕必然收縮企圖排除胃酸。當胃酸往下過多就造成了十二指腸潰瘍。當胃酸往上衝，由於胃與食道交接的賁門處於鬆弛狀態，無法限制本該往下的胃酸，就造成食道遭到胃酸灼傷。

因此重點很明顯

修復胃黏膜

恢復賁門括約肌

防止過多胃酸：包括舒緩情緒調整生活及飲食習慣

就是3個重要的關鍵

胃食道逆流中醫解決方案SOP

1 臨床四診望問切診斷必要時至醫院輔以儀器確診胃食道逆流

2 疏肝解鬱：減輕壓力，舒緩情緒，遵守飲食禁忌，調整生活習慣

3. 定期服用中藥：調理脾胃，修復胃黏膜，緩解胃酸。

4. 搭配頭皮針，體針，耳針：疏通經絡，恢復賁門彈性。

其中第2飲食禁忌如下表

林宏傑醫師胃病禁忌.jpg

胃食道逆流SOP 如下表

林宏傑醫師胃食道逆流治療SOP 30秒搞懂.jpg

症狀	胸口悶痛、灼熱感、脹氣、打嗝、噁心、口腔酸苦味、吞嚥困難、早晨音沙啞、喉痛、異物感、咳嗽、易喘、胃酸回流口腔
原因	賁門鬆弛、胃排空障礙、橫膈膜疝氣 (Hiatal Hernia)
飲食禁忌	麵包蛋糕甜食餅乾豆漿花生薯條爆米花橘柚檸檬鳳梨番茄辣蒜洋蔥咖啡因酒糯米
常見西藥	制酸劑、H2-blocker、PPI(氫離子幫浦阻斷劑) 、Prokinetics (胃腸蠕動促進劑 )
中藥優勢	除制酸外首重疏肝理氣標本兼治補脾虛滋胃陰修復胃黏膜
中藥調理	補脾虛降胃火疏肝降逆滋陰和胃
針灸優勢	頭皮針 +耳針+ 體針讓賁門恢復正常收縮功能寬胸行氣和胃降逆